Nemate simptoma, ali bili ste u rizičnom kontaktu, pa biste bili testirani na krunu, ali ne znate koji test da uradite. Ili možda već imate simptome, ali ne biste morali da čekate u redu pet sati na PCR, pa biste napravili brzi test za antigen. Ili možda bolje serološki?
Da bismo konačno razjasnili kada treba uraditi test na kruni kako bi rezultati bili verodostojni, razgovarali smo sa dr Eminom Milošević, imunologom.
Zbog neznanja, straha, previše informacija svakodnevno, mnogi od nas su u velikoj konfuziji kada dođe vreme da razmišljaju o testu na koronavirus. Jasno je, međutim, da nije bitno kada treba napraviti neki test da se ne bi dogodilo, na primer, da je rezultat lažno negativan, a onda nastavljamo kao da smo zdravi, a možda i zasejemo infekciju.
Dr Emina Milošević za portal Nova.rs govori o tome koji se test radi, šta pokazuje i – što je najvažnije – kada treba uraditi kako bi se dobila tačna dijagnoza.
Foto: Nova.rs
Za početak bi trebalo da znate da postoje dve vrste testova – jedan pokazuje prisustvo virusa, tj. da smo trenutno zaraženi, i drugo prisustvo antitela, koje imamo najmanje nedelju dana nakon pojave simptoma tokom same infekcije i posle bolesti.
„U prvoj grupi testova koji otkrivaju aktivnu infekciju su oni koji pokazuju virusni genetski materijal, tj. RNK virusa je takođe PCR test, ali i antigeni testovi koji otkrivaju proteine virusa “, započinje priču za Nova.rs dr Milošević.
PCR – najbolje prvog dana simptoma
„To je zlatni standard u testiranju, jer je to najosetljivija tehnika, iako ne postoji test koji je 100 posto pouzdan. Međutim, zahtevnije je za izvođenje. Problem je u tome što se uzorci retko uzimaju pravilno – tanak tampon koji ulazi u nos 8-10 cm do nazofarinksa, dela iza nosa gde se virus umnožava. „
Upravo zbog ovih pogrešnih uzoraka dešava se da osetljivost testa opadne za čak 30 procenata.
Zbog toga lekar kaže da je PCR test najbolje uraditi prvog dana kada se pojave simptomi, a najkasnije 10. dana simptoma.
A ako nemate simptoma, a mislite da radite PCR, jer ste najmanje 15 minuta bili izloženi kontaktu sa zaraženom osobom u zatvorenom bez maske – zaboravite na testiranje na račun države, jer se u klinikama Kovid PCR testovi rade samo za ljude sa simptomima. Inače ih možete raditi samo u državnim zdravstvenim ustanovama, a ako se odlučite na testiranje o svom trošku koštaće vas 6.000 dinara.
„Povrh svega, postoji i kvaka kod PCR testa – takođe se dešava da nekoliko nedelja nakon infekcije ostanu tragovi virusa na sluzokoži, tako da je test pozitivan, iako više nemamo krunu. Zbog toga je važno pratiti kliničku sliku na osnovu koje je moguće reći da čovek više nije zarazan nakon 10 dana od prvih simptoma ili tri dana nakon prestanka simptoma “, kaže dr Emina Milošević
Antigeni – nikako ne deluju bez simptoma
„Uzorci za ove testove uzimaju se isti kao i za PCR, pomoću brisa iz nosa i grla, i oni pre svega postoje zato što ih je lakše i brže izvršiti od PCR-a. Međutim, oni su manje pouzdani jer nisu dovoljno osetljivi – pa se dešava da ponekad ne prepoznaju da je pacijent zaražen. Ali oni se u poslednje vreme sve više pominju zbog namere da testiraju što više ljudi “, ističe dr Milošević.
Ona ističe da su brzi testovi na antigen u svakom slučaju gora varijanta od PCR-a zbog manje osetljivosti i da je zato veoma važno raditi ih prvih pet do sedam dana simptoma – kada je virus prisutan u dovoljnoj količini da bi se mogao otkriti testom antigena.
„Veoma je važno znati da se test antigena ne sme raditi ako nemate simptome, jer je mala šansa da virus otkrije malu količinu virusa kod asimptomatske osobe. Iz istog razloga, ovi testovi ne bi trebalo da važe ako pacijentu treba dokaz o kruni bez operacije “.
Zaključak je – ako test antigena pokaže da ste pozitivni – vrlo je verovatno da jeste, a ako pokaže da ste negativni – morali biste to potvrditi PCR testom.
Serološki testovi
„Ovi testovi nisu važni za utvrđivanje dijagnoze, već samo za studije o infekciji. Oni pružaju informacije o zarazi stanovništva, jer je nedavno objavljeno da je 20% stanovništva u našoj zemlji već zaraženo. Naime, moguće je da osoba nema antitela i da je zaražena jer je potrebno vreme da se ona stvore. Često se dešavalo da su ljudi na početku bolesti serološki testirani, pokazalo se da nemaju antitela i pogrešno su zaključili da nisu imali kovid 19, a zatim su za par dana razvili upalu pluća kao rezultat infekcije. Stoga upotrebu SZO, CDC, pa čak ni ja upotrebu seroloških testova u dijagnostičke svrhe ne preporučuje “, kaže dr Emina Milošević.
Izvor: https://www.6yka.com/
